Verstrekking van de OrCam® MyEye 2.0 is niet doelmatig.

Verzoekster heeft de ziektekostenverzekeraar gevraagd aan haar de OrCam® MyEye 2.0 te verstrekken. Dit is een hulpmiddel bij het lezen, maar het biedt daarnaast tal van andere functionaliteiten. Deze functionaliteiten stellen verzoekster in staat op een veilige en verantwoorde wijze deel te nemen aan het maatschappelijk verkeer, en betreffen de herkenning van gezichten, producten, kleuren, geldbiljetten en barcodes. Genoemde functionaliteiten zijn niet met andere hulpmiddelen beschikbaar.
De ziektekostenverzekeraar heeft de aanvraag afgewezen, omdat de extra functionaliteiten van de OrCam® MyEye 2.0 niet onder de functiegerichte omschrijving vallen. Daarnaast is geen sprake van doelmatige zorg. Dit laatste omdat verzoekster ook kan volstaan met de OrCam® MyReader.
De commissie overweegt dat vanwege de voorleesfunctie de OrCam® MyEye 2.0 onder de aanspraak van artikel 2.13 Rzv valt. De extra functionaliteiten van het hulpmiddel, zoals gezichtsherkenning en het identificeren van voorwerpen, vallen hier niet onder. Ook in het kader van andere, functioneel omschreven hulpmiddelen is geen sprake van verzekerde zorg. Uit zorginhoudelijke overwegingen is verstrekking van de duurdere OrCam® MyEye 2.0 daarom niet doelmatig.

Volledig document openen (pdf)