Bindend advies Gcz, 13 oktober 2023, SKGZ202300458

Bindend advies Gcz, 13 oktober 2023, SKGZ202300458

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 13 oktober 2023
Datum publicatie: 23 oktober 2023

Verzoekster heeft geen aanspraak op een lymfapress met bijbehorende manchetten voor de thuissituatie ten laste van de zorgverzekering.

Namens verzoekster zijn verschillende aanvragen ingediend voor een lymfapress, te weten een Lymphastim 12® met bijbehorende manchetten, voor de thuissituatie ter behandeling van chronische lipo-lymfoedeem. De ziektekostenverzekeraar heeft afwijzend op deze aanvragen beslist.
De commissie overweegt dat, op basis van artikel 2.1, derde lid, Bzv, een verzekerde redelijkerwijs moet zijn aangewezen op een hulpmiddel zoals een lymfapress om hierop aanspraak te kunnen maken ten laste van de zorgverzekering. In zijn advies aan de commissie concludeert het Zorginstituut dat niet is aangetoond dat verzoekster redelijkerwijs is aangewezen op een lymfapress in de thuissituatie. In hetgeen verzoekster heeft aangevoerd, ziet de commissie geen aanleiding om van het advies van het Zorginstituut af te wijken.
De commissie wijst het verzoek daarom af.

Klacht indienen

Heb je een probleem waar je met jouw zorgverzekeraar niet uitkomt, dan kun je dit aan ons voorleggen.

Ik wil een klacht indienen

Gerelateerde uitspraken