Bindend advies GcZ, 21 november 2024, SKGZ202400197

Bindend advies GcZ, 21 november 2024, SKGZ202400197

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 21 november 2024
Datum publicatie: 5 december 2024

Verzoeker is ook in 2024 bij de zorgverzekeraar verzekerd gebleven en is hiervoor ook de toepasselijke premie verschuldigd.

Verzoeker heeft de commissie verzocht te beslissen dat de zorgverzekeraar voor het kalenderjaar 2024 is gehouden af te zien van het in rekening brengen van enige vorm van kosten ter zake van de zorgverzekering. Daarnaast dient de zorgverzekeraar in te stemmen met beëindiging van de zorgverzekering met ingang van 1 januari 2025. De zorgverzekeraar is hiertoe gehouden omdat hij de eind 2023 door verzoeker gedane opzegging ten onrechte heeft geweigerd. De zorgverzekeraar heeft erkend dat hij de door verzoeker eind 2023 gedane opzegging ten onrechte niet heeft verwerkt. Na ontdekking hiervan in juni 2024 heeft de zorgverzekeraar verzoeker enkele oplossingen aangereikt om de fout te herstellen. Deze zijn door verzoeker evenwel verworpen. De zorgverzekeraar ziet geen reden aan het thans voorliggende verzoek tegemoet te komen. De commissie overweegt dat vast staat dat de zorgverzekeraar de door verzoeker eind 2023 gedane opzegging ten onrechte niet heeft verwerkt. Na ontdekking hiervan heeft de zorgverzekeraar verzoeker een drietal oplossingen aangereikt om deze omissie te herstellen. Verzoeker heeft deze verworpen en een tegenvoorstel gedaan, dat overeenkomt met zijn verzoek. De commissie leidt hieruit af dat verzoeker in 2024 bij de zorgverzekeraar verzekerd wenst te blijven op basis van de zorgverzekering. Dit betekent dan tevens dat verzoeker, gelet op het bepaalde in artikel 16 Zvw, voor de zorgverzekering de voor 2024 toepasselijke premie is verschuldigd. Hetzelfde geldt voor eventueel opkomende eigen bijdragen en kosten die ten laste van het verplicht eigen risico komen. Voor zover verzoeker stelt dat de zorgverzekeraar gehouden is zijn zorgverzekering met ingang van 1 januari 2025 te beëindigen, geldt dat de zorgverzekeraar een verzoek daartoe dient in te willigen, behoudens in geval op 31 december 2024 sprake is van een premieachterstand voor de zorgverzekering (artikel 8a Zvw). Of dit alsdan aan de orde is, kan op dit moment niet worden bepaald. De commissie wijst het verzoek af.

Klacht indienen

Heb je een probleem waar je met jouw zorgverzekeraar niet uitkomt, dan kun je dit aan ons voorleggen.

Ik wil een klacht indienen

Gerelateerde uitspraken