Bindend advies GcZ, 12 december 2024, SKGZ202400579

Bindend advies GcZ, 12 december 2024, SKGZ202400579

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 12 december 2024
Datum publicatie: 20 december 2024

Verzoekster heeft geen aanspraak op magistraal bereide dexamfetamine met reguliere afgifte in de sterkte 5 mg omdat zij hierop niet redelijkerwijs is aangewezen.

Verzoekster heeft ADHD. Zij gebruikt het magistraal bereide middel dexamfetamine met reguliere afgifte en heeft de ziektekostenverzekeraar gevraagd de kosten hiervan te vergoeden. De ziektekostenverzekeraar heeft dit geweigerd aangezien geregistreerde alternatieven beschikbaar zijn. De commissie volgt het advies van het Zorginstituut dat verzoekster niet redelijkerwijs is aangewezen op de apotheekbereiding nu er geregistreerde alternatieven voor haar beschikbaar zijn. De bijwerkingen en het onvoldoende geneeskundige effect dat verzoekster heeft ervaren bij het gebruik van een geregistreerd geneesmiddel zijn niet nader onderbouwd door een arts. De commissie beslist tot afwijzing van het verzoek.

Klacht indienen

Heb je een probleem waar je met jouw zorgverzekeraar niet uitkomt, dan kun je dit aan ons voorleggen.

Ik wil een klacht indienen

Gerelateerde uitspraken