Bindend advies GcZ, 28 januari 2025, SKGZ202400070

Bindend advies GcZ, 28 januari 2025, SKGZ202400070

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 28 januari 2025
Datum publicatie: 21 februari 2025

Verzoeker heeft geen aanspraak op volledige vergoeding van de zorgkosten die hij in Thailand heeft gemaakt.

Verzoeker heeft aan de commissie verzocht te beslissen dat de ziektekostenverzekeraar de kosten van de behandeling die hij in 2022 in Thailand heeft ondergaan alsnog volledig moet vergoeden. De ziektekostenverzekeraar heeft gesteld dat geen sprake was van spoedzorg en dat aan verzoeker reeds de maximale vergoeding is verleend. De commissie overweegt dat de ziektekostenverzekeraar inmiddels de juiste vergoeding op grond van de zorgverzekering heeft toegekend. Op basis van de aanvullende ziektekostenverzekering bestaat alleen aanspraak op volledige vergoeding als sprake is van spoedzorg. In het geval van verzoeker betrof het geen spoedzorg zoals bedoeld in de voorwaarden van de aanvullende ziektekostenverzekering. Het verzoek wordt daarom afgewezen.

Klacht indienen

Heb je een probleem waar je met jouw zorgverzekeraar niet uitkomt, dan kun je dit aan ons voorleggen.

Ik wil een klacht indienen

Gerelateerde uitspraken