Bindend advies GcZ, 21 januari 2025, SKGZ202400821

Bindend advies GcZ, 21 januari 2025, SKGZ202400821

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 21 januari 2025
Datum publicatie: 21 februari 2025

De gewijzigde voorwaarden voor fysiotherapie zijn op de juiste wijze gecommuniceerd, en bij verzoeker is niet het vertrouwen gewekt dat hij ook na 1 januari 2024 een vergoeding hiervoor zou ontvangen.

Verzoeker heeft aan de commissie verzocht te bepalen dat de ziektekostenverzekeraar gehouden is de door hem gemaakte kosten van fysiotherapie in januari en februari 2024 te vergoeden, ten laste van de aanvullende ziektekostenverzekering. De ziektekostenverzekeraar heeft vergoeding afgewezen, omdat de fysiotherapeut van verzoeker niet is ingeschreven bij een aangewezen kwaliteitsregister. De commissie overweegt dat de wijziging in de voorwaarden van de aanvullende ziektekostenverzekering met ingang van 1 januari 2024 duidelijk is gecommuniceerd en dat verzoeker hiervan kennis had kunnen nemen. Dat hij dit niet - tijdig - heeft gedaan is aan verzoeker toe te rekenen. Bij hem is niet het vertrouwen gewekt dat hij ook na 1 januari 2024 een vergoeding zou ontvangen voor fysiotherapie afgenomen bij de betreffende fysiotherapeut. Het verzoek wordt afgewezen.

Klacht indienen

Heb je een probleem waar je met jouw zorgverzekeraar niet uitkomt, dan kun je dit aan ons voorleggen.

Ik wil een klacht indienen

Gerelateerde uitspraken