Bindend advies GcZ, 4 april 2023, SKGZ202200767
Bindend advies GcZ, 4 april 2023, SKGZ202200767
Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen | |
Uitkomst: | Gedeeltelijk toegewezen |
Datum uitspraak: | 4 april 2023 |
Datum publicatie: | 4 april 2023 |
De afbouw van het geneesmiddel aripiprazol door middel van taperingstrips komt niet voor vergoeding in aanmerking, omdat niet is voldaan aan de eis van rationele farmacotherapie.
Verzoeker gebruikt aripiprazol en wil dit langzaam afbouwen. Hij heeft hiervoor gebruik gemaakt van zogenoemde taperingstrips die door de apotheek bereide doseringen bevatten. Deze magistraal bereide geneesmiddelen komen alleen voor vergoeding in aanmerking als sprake is van rationele farmacotherapie. Dit betekent onder andere dat uit wetenschappelijke publicaties moet blijken dat het gevolgde afbouwschema bewezen effectief is. Het Zorginstituut heeft hiernaar onderzoek gedaan en is tot de conclusie gekomen dat het wetenschappelijk bewijs hiervoor ontbreekt. Verzoeker heeft het tegendeel niet aannemelijk gemaakt. Dit betekent dat de taperingstrips niet voor vergoeding ten laste van de zorgverzekering in aanmerking komen.
Tags
Klacht indienen
Heb je een probleem waar je met jouw zorgverzekeraar niet uitkomt, dan kun je dit aan ons voorleggen.