Silvia ontwikkelde ernstige oogproblemen en kreeg de diagnose van de ziekte van Graves, wat leidde tot een reeks medische ingrepen. Om haar klachten afdoende op te lossen, was opvulling van de onderste oogleden nodig. Deze behandeling zou echter niet vergoed worden. De regel Autologe lipofilling van de oogleden wordt niet vergoed vanuit de basisverzekering. Zelfs … Oog houden voor bedoeling van de regels
Hij had zich er enorm op verheugd. Een luxe tiendaagse strandvakantie in Egypte. Maar een ongelukkige val gooide roet in het eten. Al op zijn tweede vakantiedag werd Frank met spoed per ambulance naar het ziekenhuis vervoerd, waar hij direct werd opgenomen. De regel In de polisvoorwaarden van de zorgverzekeraar staat: als een verzekerde onverwacht … Dure ziekenhuisopname in Egypte
Het bestuur van de SKGZ heeft een nieuwe voorzitter van de Geschillencommissie Zorgverzekeringen benoemd. Professor dr.mr. Anniek de Ruijter volgt professor mr. Toon van Mierlo op, die zich ruim 15 jaar heeft ingezet als voorzitter van de Geschillencommissie. Bijdragen aan toegang tot zorg Het bestuur van de SKGZ is zeer te spreken over de kwaliteiten en … Nieuwe voorzitter Geschillencommissie Zorgverzekeringen
De situatie: de zorgverzekeraar vergoedt de rekening van een privé kliniek op basis van een DBC-zorgproduct niet, omdat de factuur niet voldoet aan de daaraan door de wetgever gestelde eisen. De regel: de regels voor de tarieven die zorgaanbieders in rekening mogen brengen staan in de Wet marktordening gezondheidszorg. In art. 35 lid 1 van … Borstimplantaten verwijderen kostbare kwestie?
De situatie Voor incontinentiemateriaal dat eind 2022 is geleverd en dat nooit is gebruikt, wordt in 2023 het eigen risico in rekening gebracht. De regel De zorgverzekeraar en de hulpmiddelenleverancier kunnen hebben afgesproken dat hulpmiddelen die voor een langere periode vooruit geleverd worden, per maand worden gefactureerd. Als die periode de jaarwisseling overschrijdt, tellen de … Een onbegrijpelijke vordering
Na een jarenlange daling ontving de SKGZ het afgelopen jaar 2.290 klachten over zorgverzekeraars. Dat is 4,4% meer dan in 2022. Daarnaast zien we de impact van voorlichting toenemen en zet verder in op signalering om knelpunten rondom de zorgverzekering in de toekomst te voorkomen. Zorgen blijven er over de financieel kwetsbaren die betalingsachterstanden oplopen … 2023: meer klachten én meer impact
